AUTORES: Rogério de Souza Loredo

RESUMO
O presente trabalho é um esforço conjunto de todos os colaboradores e gestores do sistema público de saúde do nosso município, em parceria com a secretaria de ação social, para por em prática um conjunto integrado de ações que possam contribuir para uma melhor qualidade de vida aos nossos idosos. Consistirá em uma abordagem integral, contínua e sistemática utilizando uma intervenção nutricional baseada na incoorporação de alimentos funcionais combinando com o uso de fitoterápicos e terapias corporais como a massagem, acupuntura, eletroacupuntura, auriculoterapia, reflexologia podal e prática de atividade física, bem como acesso a oficinas de bordado tricô, artesanato e terapia cognitivo-comportamental.

Palavras Chave: saúde do idoso, atenção integral, abordagem nutricional, fitoterápicos, acupuntura, eletroacupuntura, auriculoterapia, massagem, prática de atividades físicas.

ABSTRACT
This work is a joint effort of all professionals and the public health system in our county, to put into practice an integrated set of actions that can contribute to a better quality of life for our seniors. Consist of a comprehensive, continuous and systematic using a dietary intervention based on functional foods combined with the use of herbal remedies and body therapies such as massage, acupuncture, electroacupuncture, ear and foot reflexology, physical activity, and embroidery workshop knitting.

Keywords: elderly health, comprehensive care, nutritional support, herbal remedies, acupuncture, electroacupuncture, ear reflexology, massage, physical activity.

INTRODUÇÃO

Desde o início das nossas atividades na área médica num Posto de Saúde da Família (PSF) neste município, constatamos que existe um elevado número de pessoas pertencentes ao grupo da terceira idade. Nesse grupo há um grande percentual de portadores de doenças crónicas não transmissíveis.

Muitos desses pacientes estão estratificados no grupo de hipertensos e/ou diabéticos, alguns têm mal controle de suas enfermidades, e outros já se encontram com sequelas de Acidentes Vasculares Cerebrais, entre outras complicações.

Considerando que a nível mundial, as doenças crónicas não transmissíveis como a hipertensão e a diabetes são as que mais matam, e considerando que no Brasil são gastos mais de R$ 11 bilhões por ano, apenas pelo SUS, com o tratamento dessas doenças e que anualmente morrem ao redor de 500.000 pessoas e cerca de 300.000 ficam com sequelas, acreditamos que devemos reestruturar o modelo de atenção à saúde para esse importante grupo de risco.

OBJETIVOS

Objetivo Geral: Realizar uma intervenção mais integral, contínua e sistemática nesse importante grupo de risco, combinando várias terapias para alcançar um tratamento holístico e inovador com foco na resolutividade.

Objetivo Específico:Reestruturar o modelo de atenção à saúde do idoso, de forma que possamos implementar ações que são preconizadas em várias políticas do Ministério da Saúde, como a Política Nacional de Saúde do Idoso, Política Nacional de Promoção da Saúde, Política Nacional de Alimentação e Nutrição, Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares, Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos.

METODOLOGIA

Inicialmente consideramos que seria melhor realizar consultas médicas específicas para esse grupo de risco e, para que o clima ficasse menos stressante e de maior confiança, decidimos dedicar um dia da semana(todas as terças-feiras) para realizar atendimento exclusivo aos idosos no Centro de Convivência do Idoso(CCI). O objetivo é criar uma relação médico-paciente de confiança, respeito, afeto e cumplicidade.

Com um atendimento exclusivo para os idosos, dentro de seu CCI, o atendimento fica mais focado, excluindo outros grupos de risco com suas respectivas demandas assistenciais.

Após uma visão integral da situação clínica de cada idoso, ficamos a vontade para dar início a uma abordagem holística direcionada para a resolutividade.

Passamos então a estruturar a atenção para introduzir uma sequência de atendimento da seguinte maneira:

A)    Abordagem Nutricional baseada em Alimentos Funcionais

Após realizarmos uma palestra introdutória sobre o papel de determinados alimentos na prevenção, controle e tratamento de algumas doenças e agravos, realizamos um almoço coletivo onde estará presente um grupo de pelo menos 13 nutrientes e oligoelementos que têm efeito comprovado através de várias pesquisas do Brasil e exterior. Na composição desses alimentos encontramos substâncias agrupadas em 3 grandes grupos de ação:

• Estimulantes do Sistema Imunológico: Selênio, Zinco, Beta-Caroteno, Vitamina C,  Vitamina E.
• Inibidores da Oncogênese:  Fenóis, Indóis, Pentosan, Saponinas, Inibidores da    Protease, Ácido Fítico, Sterol Betasitosterol e Isoflavonas.
• Redução de Indutores da Oncogénese: diminuição da Gordura Animal.

 Realizamos um almoço coletivo, composto de 4 grupos de porções:

1. Salada (cenoura,cebola, beterraba, pimentão verde-amarelo-vermelho, tomate, couve, cebola de palha, salsa, milho, ervilha, farinha de gergelin e linhaça, azeite de oliva extra-virgem, alho pré aquecido e bem picadinho, e patê de tofú);
2. Arroz Integral;
3. Proteina Texturizada de Soja (temperada com alho, cebola, cebola de palha, salsa, molho de soja, farinha de linhaça e gergelim, preparada em forma de almôndegas ou carne moída);
4. Grãos (porção misturada, em partes iguais de feijão, grão-de-bico e grão de soja).

O sal utilizado para temperar é o sal marinho que tem um maior benefício sobre o sal refinado pelo fato de que além de ter cloro e sódio(70%), possui nos restantes 30% mais 81 minerais entre eles o iodo, ferro, cálcio, selénio, zinco, etc.

Realizaremos inicialmente uma sequência de 30 dias seguidos com esse almoço coletivo. Durante esse período observaremos a resposta fisiológica de cada paciente. Após os 30 dias, realizaremos além do exame clínico, uma seqüência de exames laboratoriais como Colesterol, Triglicerídeos, Glicemia, Fator Reumatóide, Proteína C Reativa e Ácido Úrico, que posteriormente serão comparados com os exames realizados antes de iniciar a abordagem nutricional.

B)    Uso de Fitoterápicos

Inicialmente, como todos os paciente padecem ou são grupos de risco para padecerem de Hipertensão Arterial, Diabetes, Reumatismo e Transtornos Vasculares, realizaremos um ciclo semanal, alternando o uso de algumas plantas medicinais reconhecidas pela Farmacopéia Brasileira, incluídas no Rename-Fito e autorizadas pela Anvisa, consideradas de mais fácil acesso na nossa comunidade como o Unha de Gato, Gengibre, Babosa, Carqueja, Barbatimão, Quebra Pedra e Ginseng Brasileiro. Será um ciclo semanal para cada erva medicinal, concluindo quatro semanas de tratamento. O alho não será usado em chás, e sim como complemento alimentar, cru, ingerido 1-2 dentes bem picados com um copo de água, 1 hora após o almoço, diariamente por 30 dias.

C)    Acupuntura, Eletroacupuntura, Auriculoterapia, Reflexologia Podal, Massagem

– Acupuntura-Eletroacupuntura: 1 sessão por semana.

– Auriculoterapia: uso de estímulo com sementes, substituídas semanalmente, e modificados os lugares de estimulação, durante 1 mês. Também será realizada massagem auricular com gel balsâmico.

– Massagem Corporal e Reflexologia Podal: 1sessão quinzenal.

RESULTADOS ESPERADOS

Os resultados esperados com esta inovadora abordagem integral em nossos idosos estão focados para a resolutividade, redução do consumo de medicamentos e eliminação de vários sintomas como mal estar geral, cansaço, dores pelo corpo, dispepsias, sintomas circulatórios entre outros tantos sintomas tão frequentes nesse grupo de pacientes.

Esperamos uma melhora clínica e laboratorial, e para comprovar este último realizaremos novos exames para confrontá-los com os exames realizados antes desta intervenção.

Acreditamos que haverá uma significativa melhora na qualidade de vida destes pacientes que se sentirão mais dispostos para realizarem as atividades físicas e de entretenimento, o que induvidavelmente repercutirá na saúde física, mental e social.

CONCLUSÕES E RECOMENDAÇÕES

Estamos confiantes que essa nova abordagem integral dos nossos idosos terá repercussão muito positiva, tanto no aspecto clínico, psicológico e social devido a profunda melhoria em sua Qualidade de Vida.

Devido a intensa ação antioxidante e funcional dos componentes da dieta e  fitoterápicos o organismo por si só se encarregará de, através do metabolismo, produzir uma intensa desintoxição, reparação de deficiências de micronutrientes, oligoelementos, vitaminas e minerais, o que inevitavelmente melhorará as funções de todo o organismo. Com isso, haverá eliminação de vários processos fisiológicos que conduzem a alterações metabólicas provocando diversos sintomas e doenças.

Acreditamos que este deve ser o foco da intervenção para a prevenção, controle e tratamento das doenças crónicas não transmissíveis. Deve-se aprimorar a educação para saúde dentro dos Postos de Saúde da Família, capacitando todos os membros das equipes de forma tal que cada um seja agente ativo para a transformação de hábitos e costumes dentro das comunidade.